مشاكل التغذية المؤقتة 
                                   مقترحات غذائية

يمكننا دائما التعامل مع مشاكل صحية تؤثر على تغذيتنا الا انه يجب الاحتياط  واستشارة الطبيب او مقدم الرعاية الصحية المتخصص اذا تضمنت الأعراض ماهو خارج عن النطاق الاعتيادي في المدة والعمق او كانت تتطلب تدخل دوائي .
إذا تأثرت شهيتك واحساسك بالطعم بسبب المرض او الجراحة أو الأدوية أو مشاكل أخرى ، فقد تواجه اشكالات في الأكل والحصول على التغذية السليمة يمكنها التأثير على صحتك . وعادة ما يصاب الكثير من الناس بالإحباط عندما يعلمون مثلا انهم بحاجة إلى تناول الطعام من أجل التعافي ولكنهم لا يشعرون بالسهية او الجوع ، وكذلك عندما يزداد وزنهم بسبب الإرهاق وعدم القدرة على ممارسة الرياضة.
 
1.  قلة الشهية
تعتبر قلة الشهية أو ضعف الشعور بالجوع من أكثر مشاكل التغذية إزعاجًا . وعلى الرغم من أنها مشكلة شائعة إلا أن سببها غير معروف غالبًا. قد يؤثر الاكتآب في حدوث ذك وقد يحتاج الامر الى محفزات شهية دوائية وهءه الحالات تتطلب استشارة وتدخل طبي .
الاقتراحات 
•    تناول وجبات أصغر ووجبات خفيفة بشكل متكرر. قد يكون من السهل تحمل تناول كميات قليلة مم٠تكررة في اليوم أكثر من تناول نفس الكمية من الطعام في ثلاث وجبات.
•    تجنب المشروبات غير المغذية مثل القهوة السوداء والشاي وابدلها بالحليب والعصائر.
•    حاول تناول المزيد من البروتينات والدهون وقلل من السكريات البسيطة.
•    المشي أو المشاركة في نشاط خفيف لتحفيز شهيتك.
•    تناول المشروبات بعد الوجبة بدلاً من تناولها قبل أو أثناء الوجبة حتى لا تشعر بالشبع.
•    خطط لوجبات تشمل الأطعمة المفضلة لديك.
•    حاول تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية نسبيا  في وجبتك أولاً.
•    استخدم خيالك لزيادة تنوع الأطعمة التي تتناولها.
•    استفد من أوقات اليوم التي تكون فيها شهيتك أفضل. على سبيل المثال ، يتمتع بعض الأشخاص بشهية أفضل في الصباح ويمكنهم تناول وجبة فطور أكبر.
•    لا تهدر طاقتك بتناول الأطعمة التي توفر القليل من القيمة الغذائية أو لا توفر لها قيمة غذائية (مثل رقائق البطاطس وألواح الحلوى والكولا والأطعمة الخفيفة الأخرى).
•    اختر وجبات خفيفة غنية بالبروتين والسعرات الحرارية.
•    اجعل تحضير الطعام مهمة سهلة. اختر الأطعمة التي يسهل تحضيرها وتناولها.
•    اجعلي الأكل تجربة ممتعة وليس عمل روتيني.
•    إضفاء الحيوية على وجباتك باستخدام إعدادات الأماكن الملونة.
•    استمع الى تسجيل صوتي يريحك.
•    تناول الطعام مع الآخرين. ادعُ ضيفًا لمشاركة وجبتك أو الخروج لتناول العشاء.
•    استخدم الزينة الملونة مثل البقدونس والفلفل الأحمر أو الأصفر لجعل الطعام يبدو أكثر جاذبية وشهية.
 
2.  فقدان الوزن
الاقتراحات 
•    اشرب الحليب أو جرب إحدى الوصفات عالية السعرات الحرارية المدرجة أدناه بدلاً من شرب المشروبات منخفضة السعرات الحرارية.
•    اسأل مختص مؤهل عن المكملات الغذائية. في بعض الأحيان ، قد يتم وصف المكملات الغذائية على شكل وجبات خفيفة أو مشروبات أو الفيتامينات لتناولها بين الوجبات. تساعدك هذه المكملات على زيادة السعرات الحرارية والحصول على الكمية المناسبة من العناصر الغذائية كل يوم ولا تستخدم المكملات الغذائية بدلا من وجباتك.
•    تجنب المنتجات قليلة الدسم أو منخفضة السعرات الحرارية إلا إذا تم إعطاؤك إرشادات غذائية أخرى. استخدم الحليب كامل الدسم والجبن كامل الدسم والزبادي.
•    استخدم "معززات السعرات الحرارية" لإضافة السعرات الحرارية الخفيفة إلى وجبتك

3.  حرقة المعدة
يمكن أن تحدث الحموضة لأسباب عديدة ، بما في ذلك الإفراط في تناول الطعام عموما او أطعمة معينة أو  الأدوية أو العمليات الجراحية.
الاقتراحات 
•    تجنب الأطعمة التي تسببت في حرقة المعدة من قبل وكذلك الأطعمة التي ترتبط بشكل شائع بالحموضة المعدية وخاصة الغنية بالتوابل والأطعمة الدهنية أو المقلية والشوكولاته والمشروبات التي تحتوي على الكافيين (القهوة والشاي والمشروبات الغازية).
•    تناول خمس أو ست وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة. إن تقليل كمية الطعام في معدتك يسهل عملية الهضم ويقلل من فرص الإصابة بالحموضة .
•    البقاء واقفًا أو جالسًا لمدة ساعتين على الأقل بعد تناول الطعام. إذا استلقيت ، أبقِ الجزء العلوي من جسمك مرتفعًا بزاوية 45 درجة تقريبا.
•    تناول وجبتك الأخيرة قبل النوم بعدة ساعات.
•    اذا كان موصوف لك تناول مضاد للحموضة فليكن بعد الأكل بساعة واحدة لتخفيف الحموضة ماعدا تلك التي تنص على غير ذلك. يمكنك أيضًا تجربة تناول مضادات الحموضة قبل النوم. إذا كنت تتناول مضادات الحموضة بشكل متكرر  أخبر طبيبك أو اختصاصي التغذية.

4.  تغييرات في مذاق الطعام
غالبًا ما تحدد طريقة مذاق الطعام ما تحب أن تأكله. إذا بدأ مذاق الطعام مختلفًا - إذا أصبح حلوًا جدًا ، أو خفيفًا جدًا ، أو مرًا أو ذو مذاق معدني - فقد تتأثر شهيتك. غالبًا ما تسبب الأدوية تغيرات الذوق هذه.
الاقتراحات
•    اغسل أسنانك بالفرشاة بعد الوجبات والوجبات الخفيفة. تساعد النظافة الجيدة للفم على التحكم في التذوق السيئ. اسأل طبيبك أو اختصاصي التغذية إذا كان استخدام غسول الفم سيساعدك.
•    قد يكون مذاق الطعام البارد أو بدرجة حرارة الغرفة أفضل.
•    تناول بدائل اللحوم الحمراء. جرّب الدجاج أو السمك أو البيض أو منتجات الألبان مثل الزبادي أو الجبن .
•    استخدم المخللات لإضافة نكهة للدواجن أو اللحوم الحمراء أو الأسماك. عصير الفاكهة وصلصة الترياكي والصلصة الإيطالية .
•    أضف التوابل ، مثل الأعشاب والبصل وقطع اللحم المقدد أو اللوز لتذوق الأطعمة السادة.
•    استخدام التوابل القوية لتحسين نكهة اللحوم والخضروات. إكليل الجبل أو الزعتر أو الريحان أو ا أو النعناع خيارات جيدة بحدود مناسبة 
•    تناول وجبات خفيفة تترك طعمًا منعشًا وممتعًا: فواكه طازجة أو علكة أو حلوى صلبة أو قرفة أو أطعمة أو مشروبات بنكهة النعناع.

5.  التهاب الفم أو الحلق
الإقتراحات
•    يمكن أن يؤدي التهاب الفم او الحلق الى صعوبة تناول الطعام. 
•    الإقتراحات 
•    تناول أطعمة خفيفة النكهة. يمكن للأطعمة الحارة أو المالحة أن تهيج الألم.
•    تناول الأطعمة الفاترة أو الباردة. يمكن أن يؤدي الطعام الساخن إلى تهيج الألم.
•    حاول هرس الأطعمة قبل أن تأكلها. يمكن هرس معظم الأطعمة المطبوخة في الخلاط أو معالج الطعام.
•    تجنب المشروبات الغازية .
•    اشرب الحساء أو السوائل الأخرى من القش أو الكوب بدلاً من الملعقة لإبعاد الأطعمة عن البقع المؤلمة في فمك.
•    تحدث مع مقدم الخدمة الطببة  حول استخدام غسول الفم المخدر للمساعدة في تخفيف الالم.
•    اطلب من مقدم الخدمة فحص فمك لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بعدوى فطرية. يمكن علاج مثل هذه العدوى وغالبًا ما تحدث عند المرضى ، وخاصة أولئك الذين يتناولون المنشطات أو المضادات الحيوية.
•    تجنب الأطعمة الخشنة التي يصعب ابتلاعها ، مثل الخبز الصلب والخبز المحمص والفشار والخضروات النيئة والمكسرات والبذور.
•    تناول الأطعمة اللينة التي يسهل مضغها. جرب الطواجن أو اللحوم مع المرق أو البطاطس المهروسة أو الحبوب المطبوخة أو الآيس كريم أو البيض أو البودنج أو الجبن.
•    تناول أطعمة أقل حمضية. جرب الموز والكمثرى والخوخ المعلب وعصير التفاح أو رحيق الفاكهة. تجنب الطماطم والبرتقال والجريب فروت والأناناس اثناء الالتهاب.
•    اشرب الكثير من السوائل طوال اليوم للحفاظ على حلقك رطبًا ولمنع الجفاف. جرب مخفوق الحليب وشراب البيض والعصائر والشوربات.

6.  جفاف في الفم
الإقتراحات
•    اشرب ثمانية أكواب أو أكثر من السوائل كل يوم. 10 أكواب أو أكثر إذا كنت تعاني من الحمى.
•    قم بغمس أو ترطيب الخبز أو الخبز المحمص أو البسكويت أو البسكويت في الحليب أو الشوكولاتة الساخنة أو القهوة لتليينها.
•    تناول مشروبًا بعد كل قضمة من الطعام لترطيب فمك ومساعدتك على البلع.
•    أضف الصلصات إلى الأطعمة لجعلها أكثر نعومة ورطوبة. جرب المرق أو الصلصة أو الزبدة المذابة.
•    تناول الحلوى الحامضة أو مثلجات الفاكهة للمساعدة على زيادة إفراز اللعاب وترطيب الفم.
•    لا تستخدم غسول الفم التجاري. غالبًا ما تحتوي غسولات الفم التجارية على كحول يمكن أن يجفف فمك. اسأل طبيبك أو طبيب الأسنان عن منتجات غسول الفم البديلة ومنتجات اللعاب الاصطناعي. 

7.  الغثيان
الإقتراحات
•    تناول أطعمة جافة عند الاستيقاظ وكل بضع ساعات خلال النهار. غالبًا ما يكون الغثيان أسوأ على معدة فارغة ، ويمكن للأطعمة الجافة أن تخفف بعض الانزعاج. جرب المعجنات أو البسكويت العادي أو البسكويت أو الحبوب الجافة أو الخبز المحمص.
•    شرب السوائل على معدة فارغة يمكن أن يزيد من الشعور بالغثيان. جرب احتساء المشروبات ببطء أثناء وجباتك أو شرب 30 إلى 60 دقيقة بعد تناول الأطعمة الصلبة.
•    إذا كانت رائحة الطعام تزعجك ، فتجنب الأطعمة ذات الروائح النفاذة. تناول الطعام في مكان آخر غير المطبخ ، حيث قد تكون الروائح أقوى.
•    تجنب الأطعمة الدهنية أو المقلية أو الحارة. تستغرق هذه الأطعمة وقتًا أطول للهضم ويمكن أن تجعلك تشعر بالانتفاخ وعدم الراحة والمزيد من الغثيان.
•    تجنب الوجبات الكبيرة والوجبات غير المنتظمة. كلما كانت وجباتك  خفيفة وأصغر وتكثر تكرارًا ، كلما شعرت براحة أكبر.
•    تناول الأطعمة والمكملات الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية نسبيا من السعرات الحرارية والبروتينات للحفاظ على تغذيتك عندما لا تستطيع الأكل بكثرة.
•    من المهم استبدال السوائل في حالة حدوث القيء. إذا استطعت ، اشرب ثمانية أكواب أو أكثر من السوائل كل يوم. أضف نصف كوب إضافي إلى كوب واحد من السائل لكل نوبة قيء.
•    الزنجبيل الطازج مفيد أحيانًا في تقليل الغثيان. لا تأكل الزنجبيل الطازج إذا كنت تتناول أدوية مضادة لتخثر الدم ولا قبل الجراحة.
•    تجنب طعامك المفضل عند الشعور بالغثيان حتى لا تخلق نفوراً من ذلك الطعام.

8. الإسهال
يمكن أن يسبب الإسهال المطول الجفاف والضعف والإرهاق وفقدان الوزن. عند الإصابة بالإسهال ، تفقد العناصر الغذائية المهمة مثل السعرات الحرارية والبروتينات والفيتامينات والماء والصوديوم والبوتاسيوم. يمكن أن تكون هذه الخسارة خطيرة إذا كنت مريضًا بالفعل أو حتى في طور النقاهة ومن المهم  استشارة طبيبك قبل حدوث ضرر .
الإقتراحات 
•    اشرب ثمانية أكواب أو أكثر من السوائل يوميًا.
•    أضف كوبًا إلى كوبين من السوائل إلى ثمانية أكواب يوميًا لكل حلقة من البراز المائي الرخو لتعويض الفاقد.
•    تحدث مع طبيبك أو اختصاصي التغذية حول زيادة أو تقليل كمية الألياف التي تتناولها.
•    اشرب مجموعة متنوعة من المشروبات للمساعدة في تعويض السوائل والمواد الغذائية المفقودة. جرب الماء أو القهوة أو الشاي أو الشاي المثلج أو عصير الليمون أو المشروبات بنكهة الفاكهة أو عصير الفاكهة أو الخضار أو المرق أو الحليب أو حساء الكريمة أو مشروب رياضي يحتوي على إلكتروليتات.
•    تناول الأطعمة اللينة التي تحتوي على كميات كبيرة من السوائل ، مثل الشربات والجيلاتين واللبن والحلوى.
•    استخدم كميات أقل من السكر والدهون. قد يؤدي الحد من السكر والدهون إلى تقليل كمية الماء في الأمعاء وتقليل عدد نوبات الإسهال.
•    اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان تعديل الأدوية الخاصة بك قد يساعد في تخفيف الإسهال. لا تغير الأدوية الخاصة بك دون التحدث أولاً إلى مقدم الخدمة الطبية الخاص بك.
•    لا تتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للإسهال دون التحدث إلى مقدم الخدمة.

9.  الإمساك
يحدث الإمساك عندما تصبح حركات الأمعاء صعبة أو ضعيفة او بسبب الأدوية وعدم شرب أو تناول كميات كافية من السوائل أو الطعام وقلة النشاط.
الإقتراحات
•    اشرب ثمانية أكواب أو أكثر من السوائل يوميًا ، مثل الماء أو القهوة أو الشاي أو العصير أو المشروبات المنكهة.
•    اشرب شيئًا ساخنًا كأول مشروب في الصباح ، مثل الماء الساخن أو القهوة أو الشاي أو عصير التفاح الساخن. قد تحفز السوائل الساخنة حركة الأمعاء.
•    اشرب 1/2 إلى 1 كوب من عصير البرقوق ( البخارى ) او عصير المجفف منه ( قراصيا ) اذا توفر لك في الصباح لتحفيز حركة الأمعاء.
•    زد من الألياف في طعامك. جرّب الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة والفواكه الطازجة وحبوب الإفطار الكاملة والخضروات الطازجة.
•    التركيز على الفاكهة التي تنشط الأمعاء مثل البطيخ والخوخ وفاكهة الصيف الأخرى ، وتجنب الفاكهة التي تسبب الإمساك مثل الموز.
•    أضف ملعقتين إلى أربع ملاعق كبيرة من نخالة القمح غير المصنعة إلى الأطعمة واشرب الكثير من السوائل. (السوائل تساعد النخالة على أن تكون فعالة.) جرب رش النخالة على الحبوب الساخنة أو الباردة ، أو الأوعية المقاومة للحرارة ، أو خلطها مع صلصة التفاح ، أو خليط الفطائر ، أو البودنج ، أو خليط المافن ، أو الحليب المخفوق ، أو عجينة البسكويت.
•    النشاط مثل المشي يساعد على تطبيع وظيفة الأمعاء.
•    خطط للرحلات إلى الحمام بعد الوجبات مباشرة لأن تناول الطعام يعد محفزًا طبيعيًا لحركة الأمعاء.
•    إذا استمر الإمساك ، اتصل بمزودك ، الذي قد يصف ملينًا للبراز أو ملينًا. لا تتناول أي أدوية ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، لعلاج الإمساك دون التحدث إلى طبيبك.

10.  مشاكل البلع
قد يؤدي ضعف عضلات الفم إلى صعوبة مضغ الأطعمة الصلبة والتحكم فيها. كما قد يؤدي التأخير في عملية البلع في الحلق أو البلعوم  أيضًا إلى صعوبة البلع دون سعال أو اختناق.
الإقتراحات 
•    يحتاج تقييم مشاكل البلع الى متخصص .ولك يمكن مساعدة الحالة باعتبار البنود التالية : 
•    الوضعية: اجلس منتصبًا بزاوية قائمة، وقم بإمالة رأسك للأمام قليلاً ، و / أو ابق جالسًا أو واقفًا في وضع مستقيم لمدة 45 إلى 60 دقيقة بعد تناول الوجبة.
•    بيئة تناول الطعام: قلل من مصادر التشتيت في المنطقة التي تتناول فيها الطعام. استمر في التركيز على مهام الأكل والشرب. لا تتحدث والطعام في فمك.
•    الكمية والسعر: تناول الطعام ببطء. قطّع طعامك إلى قطع صغيرة وامضغه جيدًا. لا تحاول تناول أكثر من نصف ملعقة صغيرة من طعامك في المرة الواحدة.
•    البلع: قد تحتاج إلى البلع مرتين أو ثلاث مرات في كل قضمة أو رشفة. إذا لامسك طعام أو سائل في حلقك ، اسعل برفق أو نظف حلقك ، وابتلع مرة أخرى قبل أن تأخذ نفسًا. كرر إذا لزم الأمر.
•    التركيز على البلع بشكل متكرر: قد يكون من المفيد استبدال قضمة من الطعام برشفة من السائل. إذا كنت تواجه صعوبة في امتصاص السائل على طول الماصة ، فقم بقطع الشفاط بحيث تكون المسافة التي يمر بها السائل أقل. اجعل السوائل أكثر برودة نسبيا.
•    إدارة اللعاب: اشرب الكثير من السوائل. قم بمص المصاصات بشكل دوري أو رقائق الثلج أو جليد الليمون أو الماء بنكهة الليمون لزيادة اللعاب ، مما سيزيد من تكرار البلع.
•    صعوبة المضغ: إذا كان المضغ صعبًا أو مرهقًا ، قلل (أو استبعد) الأطعمة التي تتطلب المضغ حسب نظرتك وتجربتك، وتناول المزيد من الأطعمة اللينة. اهرس الأطعمة في الخلاط.
•    السعال: إذا تسببت السوائل الرقيقة في السعال فاعرض الامر على أخصائي أمراض النطق . يمكنك أيضًا استبدال السوائل الرقيقة بخيارات سائلة أكثر سمكًا مثل العصائر وحساء الكريمة للمرق العادي.
•    تناول الأدوية: استشر طبيبك عن امكانية سحق الحبوب وامزجها مع عصير التفاح أو البودينغ. اسأل الصيدلي عن توصيات بشأن الحبوب التي لا ينبغي سحقها والأدوية التي يمكن شراؤها في صورة سائلة.